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Hipertensos en crisis: ¿Cómo cuidarse cuando falta el medicamento?

hipertension arterial
17/05/2018
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FOTO: ARCHIVO.

Aunque nada sustituye la pastilla, determinadas medidas en alimentación y estilo de vida pueden ayudar a controlar la presión arterial en aquellos días en que no se puede acceder al fármaco No es un secreto que la mayor parte de la población venezolana, actualmente, carece de acceso a los medicamentos. La situación crítica en la que se encuentra Venezuela afecta directamente el sector de la salud. Sin embargo, hay que buscar la manera de encontrar soluciones que puedan aliviar enfermedades o condiciones. Por ello y para celebrar el Día Mundial de la Hipertensión, compartimos algunas recomendaciones de médicos expertos para que los hipertensos puedan controlar su condición cuando no tengan la pastilla recetada para su tratamiento.   hipertension El doctor José Antonio Parejo, jefe del Servicio y director de postgrado de Medicina Interna del Hospital Domingo Luciani y  expresidente de la Junta Directiva de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna, explicó que para tratar la hipertensión existen cuatro aristas que se complementan entre sí y que no son excluyentes; las tres primeras están relacionadas con la alimentación y  el estilo de vida. Para complementar las recomendaciones del doctor Parejo, se contactó a la nutricionista  de Fundación Bengoa, Daniela Aguilar. 1-Tener una alimentación balanceada baja en sodio: La doctora Aguilar  expresó que los alimentos con mayor cantidad de sodio son: los productos procesados (enlatados, jamón, salchichas, jamón endiablado y queso fundido), los snacks (bolitas de queso, tortillas de maíz), las sopas instantáneas o deshidratadas, los cubitos que se utilizan para sazonar, los quesos duros o madurados (pecorino, parmesano), la salsa de tomate y la mostaza. pexels-photo-479620 “En un estudio elaborado por Pablo Hernández, especialista en Nutrición y Dietética de la Universidad Central de Venezuela se demostró que la leche que se encuentra dentro de las cajas Clap son altísimas en sodio”. Por su parte, Aguilar comentó que dentro de los alimentos bajos en sodio están: las frutas, los cereales, los vegetales y las hortalizas. Es decir, todo aquel producto que sea totalmente natural. Además, la nutricionista señaló que es importante no abusar de la sal y de los sazonadores a la hora de cocinar y de condimentar. pexels-photo-264537 2- Hacer ejercicio: Aunque en la actualidad el venezolano trabaja más y las ciudades están inhóspitas, se debe hacer un esfuerzo por realizar cualquier tipo de actividad física. Usar las escaleras o caminar un poco pueden ser los primeros pasos para comenzar a tener un mejor estilo de vida saludable. A su vez, la doctora Aguilar mencionó que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS),  las personas deben hacer, por lo menos, 30 minutos de actividad física. Como consecuencia, es indispensable que los hipertensos caminen por lo menos media hora para tener un mejor control de su condición. pexels-photo-601177 “A los hipertensos se les recomienda hacer caminatas planas durante las horas de la tarde. Es importante que estén relajados y que no lo vean como una obligación. Debería ser una actividad de esparcimiento para drenar el estrés”. 3- Reír: Para el doctor Parejo, reír, divertirse y pasar tiempo con la familia son aspectos indispensables para controlar la hipertensión. Todo esto ayuda a que los hipertensos despejen su mente, se desconecten y se alejen de los factores diarios que causan estrés. pexels-photo-236220 Si se conjugan estos tres elementos, los hipertensos tienen la posibilidad de controlar su condición mientras consiguen la cuarta arista: la pastilla recetada por su médico. 4-La pastilla sí es importante El medicamento recetado por el médico es sumamente importante a la hora de tratar esta enfermedad porque, aunque la hipertensión sea silente, el sentirse bien un día no implica suspender el tratamiento. Por ello, a pesar de que en Venezuela el acceso a las medicinas esté actualmente obstaculizado,  es indispensable que los venezolanos hiportensos  hagan un gran esfuerzo por conseguir la pastilla.

Ante esta situación, la nutricionista Aguilar explicó que en muchas ocasiones los médicos recetan medicamentos bajo una marca específica  y, por esta razón, recomienda que  los pacientes hipertensos busquen el compuesto activo en vez de la marca comercial. Esto aumenta las posibilidades de conseguir el tratamiento del médico. Por su parte, el doctor Parejo afirmó que los venezolanos deben exigir, como ciudadanos, el derecho al acceso a las medicinas sin importar la preferencia política o el nivel socio-económico. “Existen laboratorios nacionales que luchan para proveer los medicamentos para hipertensos. El gobierno debería apoyarlos porque las fundaciones privadas que importan estas pastillas solo cubren 2% frente a un 40% de pacientes con hipertensión”. Si bien este  cuarto elemento es totalmente necesario, el tener una alimentación baja en sodio, el hacer 30 minutos diarios de actividad física y el reír con sus seres queridos pueden aliviar el estrés para mantener los niveles de la tensión arterial dentro del rango adecuado.   El chequeo médico debe ser una prioridad   El doctor Parejo afirmó que también es importante que las personas, a partir de los 40 años, se realicen un chequeo médico  (con un internista, cardiólogo o nefrólogo) porque la hipertensión es una enfermedad asintomática. Por su parte, aquellos que tenga familiares que padecen esta enfermedad deben estar más pendientes de su bienestar y deben asegurase de tener un estilo de vida saludable caracterizado por una alimentación balanceada, actividad física y momentos de entretenimiento.

De igual forma, el doctor  explicó que si en algún momento los valores salen elevados esto no significa inmediatamente que el paciente es hipertenso. Por ello, les recomienda a las personas hablar con su médico de cabecera para que le realice los estudios posteriores para determinar si, efectivamente, la persona padece de esta enfermedad. La idea es evitar que los pacientes recurran a sus médicos cuando la hipertensión haya atacado algún órgano, sea demasiado tarde o cuando tengan un dolor inaguantable en el pecho. “Si tu tensión está alterada en un momento determinado recurre a un médico, no hay que darlo por sentado ni asegurar que es un resultado definitivo o, por el contrario, pasajero. Eso sí, una vez que te digan que eres hipertenso lo serás por el resto de tu vida”. Y ¿cuáles son los valores normales? Todo resultado por encima de 140-90 significa tensión arterial alta. Sin embargo, el doctor Parejo comentó que, en la actualidad, existen guías mundiales que arrojan un valor más bajo: 130-80. hipertension 2 “Eso todavía está en conflicto porque implicaría una alteración significante en las cifras de la población mundial. Por ejemplo, en Venezuela no hablaríamos de 40% sino de 60% de venezolanos hipertensos”.  La tensión arterial no es un juego La Sociedad Venezolana de Medicina Interna presentó el año pasado un estudio de riesgo cardiometabólico que se llevó a cabo a escala nacional y que arrojó que 40 % de la población adulta de Venezuela es hipertensa. Es decir, de 20.000.000 de personas aproximadamente 8.000.000 sufren de tensión arterial alta. Asimismo, el doctor José Antonio Parejo explicó que la incidencia de esta enfermedad aumenta con la edad. En otras palabras, 80 % de la población mayor a 70 años es hipertensa.   doctor jose parejo

Foto: Bárbara Ramírez.

“La proporción ente hombres y mujeres es similar. La población femenina adulta ha entrado en el mercado laboral igual o un poco más que la masculina. Tanto las mujeres como los hombres están expuestos a los riesgos del estrés y mala alimentación”. El docto añadió que la hipertensión a escala internacional está directamente relacionada al estilo de vida del hombre moderno. Si bien en Venezuela existe  malnutrición, en otros países también hay altos indicadores de obesidad. Ambos extremos de malnutrición (obesidad y desnutrición) son igual de peligrosos cuando se habla de esta enfermedad. pexels-photo-626165 “El estrés a nivel mundial es muy alto y está asociado a ansiedad, angustia y depresión. Hoy en día debido a la situación del país los venezolanos están expuestos a altos niveles de estrés. Además, el acceso a los medicamentos es complicado. Este escenario juega en contra del tratamiento de la hipertensión”. Aunque en los estudios de mortalidad internacional no se observa la hipertensión como causa de muerte, los accidentes cardiovasculares (insuficiencia cardíaca e infartos) y la trombosis cerebral si se encuentran en los informes. El doctor afirmó que la raíz de ambas es la hipertensión. “Las enfermedades cardiovasculares también son la principal causa de incapacidad laboral; lo que trae como consecuencia menos población activa y más personas que se convierten en peso económico para su país”. La Sociedad Venezolana de Medicina Interna ya está llevando a cabo las investigaciones pertinentes para la segunda parte del estudio de riesgo cardiometabólico. Con ello, se estima saber qué ha pasado con ese 40 % de la población que es hipertensa durante estos últimos años de crisis económica  y si la incidencia ha aumentado.