El coronavirus es cada vez más agresivo con los niños. A uno de cada 100 le quedan secuelas cardíacas. Un 20% requiere hospitalización, a 70% le da fiebre, 30% solo sufre de problemas estomacales. Los menores de un año son los que más se complican
Los casos de niños infectados con covid-19 van en aumento. En la actualidad representan el 5% del total de pacientes en el mundo. En un año, el impacto del coronavirus en los niños ha cambiado mucho. El Sars-CoV-2 se ha vuelto más agresivo en los menores de edad. Tanto es así que 1 de cada 100 queda con secuelas cardíacas.
El alerta lo hace Tatiana Drummond, infectóloga y pediatra, quien señala que hoy cobra relevancia la atención post-covid en casos de niños.
“Desde el inicio la pandemia impacta en infantes, solo que en gran porcentaje eran asintomáticos. Por eso, al comienzo no se le dio mucha importancia. Hoy, el porcentaje de afectación de los menores de 18 años es alrededor de 5% del total”.
Explicó que las edades de mayor impacto son escolares y adolescentes. Sin embargo, no necesariamente los que presentan más complicaciones.
“En la edad pediátrica, los niños menores de un año suelen complicarse con más frecuencia. Igualmente, si tiene alguna comorbilidad, es decir alguna enfermedad de base como asma, afectación de riñones, VIH o cáncer, suele presentar más complicaciones con covid”, dijo la especialista del Grupo Médico Santa Paula (GMSP).
La atención del niño post-covid requiere de atención médica integral, con médicos de gastroenterología pediátrica, neurología pediátrica, cardiología pediátrica, entre otras, capaces de atender las complicaciones que deja el virus.
La doctora Drummond expone que, en general los niños suelen superar la covid-19 de forma asintomática o con sintomatología leve. “El 40% de los pequeños con covid no serán diagnosticados porque son asintomáticos, un 40% hará una sintomatología leve y solo 20% ameritará ingreso a hospitalización”.
Al abordar los síntomas, refiere la experta que no todos presentan fiebre, “de hecho sólo 70% lo hace».
La tos tampoco es tan importante como en el adulto. Un 30% de los niños sólo presentarán como manifestación diarrea. La fiebre igualmente está presente en el 70% de los pequeños con covid, por lo tanto el no tener fiebre no descarta la enfermedad”.
“Uno de cada 100 niños con coronavirus presentará un cuadro clínico complicado llamado Síndrome Inflamatorio Multisistémico, el cual se presenta sobre todo en mayores de 7 años. Produce inflamación de distintos órganos y puede dejar secuelas a nivel cardíaco”, puntualizó la doctora Drummond.
En estos casos del Síndrome Inflamatorio Multisistémico es importante contar con una robusta unidad pediátrica especializada, que disponga del apoyo de una unidad de imagenología para los estudios necesarios, al igual que acceso rápido y confiable a los exámenes de laboratorio. El GMSP cuenta con tomógrafo de 128 cortes y el Resonador de 1,5 Tesla para hacer los estudios requeridos, los cuales funcionan las 24 horas del día.
El tratamiento en estos casos varía dependiendo de la clínica del paciente, según explica la doctora Drummond.
“La gran mayoría sólo amerita el uso de acetaminofén para el malestar y la fiebre. Si el niño presenta dificultad respiratoria, se trata con esteroides endovenosos, inhaloterapia en caso de acompañarse de broncoespasmo. Raramente ameritan rendesivir o anticoagulantes. En caso de presentar síndrome inflamatorio multisistémico se indicará gammaglobulina, esteroide y aspirinas”.
Sólo ingresan a terapia intensiva cuando presentan falla respiratoria o cuando registran un deterioro importante por el síndrome inflamatorio multisistémico.
La recomendación que ofrece la experta es que el niño asintomático permanezca aislado en casa, con uso de mascarilla si es mayor de 6 años, básicamente con monitorización de los parámetros y con acetaminofén en caso de malestar.
Al superar el virus, las recomendaciones son iguales a las de antes de enfermarse: uso de mascarilla, distanciamiento social, lavado de manos frecuentes, evitar sitios cerrados o con aglomeración de personas.
El rol de los padres es importante en el cuidado del niño, pues les toca enseñar al pequeño sobre el lavado de manos, uso de mascarilla y no llevarlo a reuniones.
Explica que en el caso de los recién nacidos, deben recibir su lactancia materna, aun cuando la madre tenga covid-19. No se recomienda aislar al neonato de la madre. En caso de que ésta enferme deberá utilizar mascarilla para dar de lactar al niño y así evitar contagiarlo.
“Es importante que el neonato no sea expuesto a personas fuera de su núcleo familiar. Alguna de ellas pudiera incubar el coronavirus y contagiarlo. Lo más importante es que las personas entiendan que la covid se previene con responsabilidad individual. No importa si es semana flexible o radical. Cada cual debe velar por su autocuidado y el de sus niños. El control de esta pandemia depende principalmente del esfuerzo de cada uno”.
Instagram. @dratatianadrummond
